Beschreibung
INHALT: Tretizen 20, 20mg (10 capsules)
Isotretinoin (INN) (Etymologie und Aussprache), auch bekannt als 13-cis-Retinsäure und zuerst als Accutane von Hoffmann-La Roche vermarktet, ist ein orales pharmazeutisches Medikament, das vorwiegend zur Behandlung von schweren nodulären Akne eingesetzt wird. Selten wird es auch verwendet, um bestimmte Hautkrebs (Plattenepithelkarzinom) und bei der Behandlung von anderen Krebsarten zu verhindern. Es wird verwendet, um Harlekin-Typ Ichthyose, eine meist tödliche Hauterkrankung und lamelläre Ichthyose zu behandeln. Es ist ein Retinoid, was bedeutet, dass es mit Vitamin A zusammenhängt und in kleinen Mengen natürlich im Körper gefunden wird. Sein Isomer, Tretinoin, ist auch ein Akne-Medikament.
Isotretinoin wird hauptsächlich als Behandlung für schwere Akne verwendet. Die häufigsten Nebenwirkungen sind eine vorübergehende Verschlechterung der Akne (dauernde 2-3 Wochen), trockene Lippen (Cheilitis), trockene und zerbrechliche Haut und eine erhöhte Anfälligkeit für Sonnenbrand. Ungewöhnliche und seltene Nebenwirkungen sind Muskelschmerzen und Schmerzen (Myalgien) und Kopfschmerzen. Isotretinoin ist bekannt, dass Geburtsfehler aufgrund der utero-Exposition aufgrund der engen Ähnlichkeit des Moleküls mit Retinsäure, einem natürlichen Vitamin-A-Derivat, das die normale embryonale Entwicklung kontrolliert, verursacht wird.
Indikationen
Die primäre Indikation für Isotretinoin ist die Behandlung von schweren zystischen Akne vulgaris. Viele Dermatologen unterstützen auch ihre Verwendung für die Behandlung von weniger Graden von Akne, die sich als resistent gegen andere Behandlungen, oder dass produzieren physische oder psychische Narbenbildung.
Es ist auch etwas wirksam für Hidradenitis suppurativa und einige Fälle von schweren Akne Rosacea. Es kann auch verwendet werden, um Harlekin-Ichthyose, lamellare Ichthyose zu behandeln und wird in Xeroderma-Pigmentosum Fällen verwendet, um Keratosen zu entlasten. Isotretinoin wurde verwendet, um die extrem seltene Erkrankung Fibrodysplasie ossificans progressiva zu behandeln. Es wird auch für die Behandlung von Neuroblastom, eine Form von Nervenkrebs verwendet.
Die Isotretinoin-Therapie hat sich auch bei der experimentellen Anwendung als wirksam gegen Genitalwarzen bewährt, wird aber selten für diese Indikation verwendet, da es effektivere Behandlungen gibt. Isotretinoin kann eine wirksame und sichere alternative systemische Form der Therapie für RCA des Gebärmutterhalses darstellen. In den meisten Ländern ist diese Therapie derzeit nicht genehmigt und nur verwendet, wenn andere Therapien versagten.
Einschränkungen vorschreiben
Isotretinoin ist ein Teratogen; Es gibt etwa 20% -35% Risiko für angeborene Defekte bei Säuglingen, die dem Medikament in utero ausgesetzt sind, und etwa 30% -60% der Kinder, die Isotretinoin prenatal ausgesetzt sind, wurden berichtet, um neurokognitive Beeinträchtigung zu zeigen. Aus diesem Grund gibt es strenge Kontrollen bei der Verschreibung von Isotretinoin an Frauen, die schwanger werden können und Frauen, die schwanger werden, während sie Isotretinoin sind dringend empfohlen, ihre Schwangerschaften zu beenden.
In den meisten Ländern kann Isotretinoin nur von Dermatologen oder Fachärzten verschrieben werden; Einige Länder erlauben auch ein begrenztes Rezept von Hausärzten und Hausärzten. Im Vereinigten Königreich und in Australien kann Isotretinoin nur durch oder unter der Aufsicht eines Berater Dermatologen vorgeschrieben werden. Weil schwere zystische Akne das Potenzial hat, eine dauerhafte Narbenbildung über einen kurzen Zeitraum zu verursachen, haben sich die Beschränkungen ihrer unmittelbaren Verfügbarkeit als umstritten erwiesen. In Neuseeland kann Isotretinoin von jedem Arzt verschrieben werden, aber nur dann subventioniert, wenn er von einem beruflich registrierten Allgemeinmediziner, Dermatologen oder Krankenpfleger praktiziert wird.
